Гинеколог — это врач, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний женской репродуктивной системы.
Консультация хорошего врача гинеколога в Твери
Каждая женщина, вне зависимости от возраста, должна проходить осмотр гинеколога 1 раз в год. Это необходимо для того, чтобы не упустить бессимптомные нарушения, ведущие к серьезным заболеваниям. УЗИ органов малого таза не может заменить осмотр гинеколога, т.к. отсутствует визуальный осмотр шейки матки. При некоторых заболеваниях, например эрозии шейки матки или дисплазия женщину ничего не беспокоит, но это состояние зачастую становится одним из факторов развития рака шейки матки.
Когда необходимо обращаться к гинекологу
К гинекологу следует обращаться при:
- ощущении зуда и жжения в области половых органов;
- нехарактерных выделениях из половых органов;
- тянущих болях в нижней части живота;
- нерегулярном менструальном цикле;
- обильных или скудных менструальных выделениях;
- выпадении влагалища или матки;
- появлении новообразований на половых органах;
- отсутствии зачатия при регулярной половой жизни;
- болезненности молочных желез и выделениях из молочных желез;
- попадании чужеродных тел в половые органы;
- травмах половых органов;
- постоянной субфебрильной температуре (37-37,2);
- планировании беременности или необходимости выбора контрацептивов.
Поводом для обращения также может быть наличие незащищенного полового акта с незнакомым партнером.
Как подготовиться к приему
Подготовка к посещению врача-гинеколога включает:
- опорожнение кишечника и мочевого пузыря, так как эти органы могут создавать помехи при пальпации и доставлять болевые ощущения при их наполненности;
- принятие душа, надевание свежего белья (мыло при подмывании использовать не надо, чтобы не нарушить естественную микрофлору влагалища);
- исключение спринцевания, интимных дезодорантов и духов;
- отсутствие половых контактов на протяжении трех суток перед визитом;
- исключение алкоголя за день до посещения;
- исключение приема антибиотиков за 2 недели до визита (их прием может исказить результаты анализов).
Если врач не назначил другой день цикла, оптимальным временем для посещения являются первые дни после окончания менструации.
При менструации осмотр не проводится за исключением появления резкой боли или сильных кровотечений.
Рекомендуется надевать на прием одежду, которую будет легко снять для проведения осмотра.
Консультация гинеколога включает:
- Сбор анамнеза и уточнение жалоб пациентки. Врач уточняет, в каком возрасте начались месячные, как они протекают, сколько было беременностей, родов, абортов или выкидышей, как протекали роды, какой метод контрацепции применяется. Также гинеколог может уточнить наличие хронических заболеваний и спросить, какие детские болезни перенесла пациентка.
- Осмотр, который проводится на гинекологическом кресле. Правильно проведенное гинекологическое исследование — чрезвычайно информативный и абсолютно безопасный и безболезненный метод исследования, который при некоторых заболеваниях является основным методом диагностики. Обследование длится 5-10 минут. При обследовании во влагалище вводится гинекологическое зеркало, с помощью которого осматривается влагалище и шейка матки. С шейки, цервикального канала и стенки влагалища берется мазок, а затем зеркало извлекается и проводится бимануальное исследование. Для обследования используются стерильные одноразовые инструменты. При необходимости проводится кольпоскопия (исследование шейки матки и влагалища с помощью специального прибора – кольпоскопа).
- Заполнение медицинской карты, при необходимости назначение дополнительных анализов и обследований.
Диагностика гинекологических заболеваний включает:
- общий осмотр;
- при необходимости осмотр молочных желез;
- УЗИ органов малого таза;
- анализ крови на половые гормоны;
- экспресс-диагностика инфекций методом ПЦР
Аппаратная и инструментальная диагностика проводится по показаниям и может включать:
- Кольпоскопию, при которой влагалище и шейка матки осматриваются при помощи кольпоскопа. Это исследование благодаря увеличению изображения в 40 раз позволяет обнаружить патологически измененные участки. При необходимости проводят расширенную кольпоскопию с применением 3-% раствора уксусной кислоты или раствора Люголя для диагностики эрозии, дисплазии и для выявления атипичных клеток.
- Гистероскопию, которая благодаря применению оптического зонда позволяет осмотреть полость матки. Также этот метод обследования применяют при пороках развития матки, полипах или разрастании эндометрия. . При необходимости во время гистероскопии врач может удалить полипы, разделить внутриматочные спайки. Проводится под местной анестезией.
- Гистеросальпингографию, при помощи которой проверяется проходимость маточных труб. В процессе обследования в полость матки вводят контрастное вещество и делают рентгеновские снимки.
- биопсия с последующим цитологическим исследованием — эта диагностическая процедура помогает определить наличие/отсутствие раковых клеток в той или иной ткани организма;
Какие заболевания лечит гинеколог
Все заболевания, находящиеся в ведении гинеколога, условно делятся на 3 обширные группы.
- Воспалительные болезни женских половых органов
Они занимают 1 место среди всех гинекологических патологий, формируются под действием разных факторов, среди которых лидирует инфекционный.
Возбудителями заболеваний часто выступают стрептококки, стафилококки, энтерококки, грибы Candida, кишечная палочка и др. Случается, что в роли виновников неблагополучий выступают условно-патогенные микроорганизмы. Встречаются также заболевания, спровоцированные смешанной флорой.
- Воспалительные патологии нижних отделов половых путей(вульвит –поражение наружных половых органов, бартолинит – патологическое состояние железы преддверия влагалища).
- Неблагополучия верхних отделов половых путей – острый и хронический эндометрит (поражение слизистой оболочки матки), аднексит (воспаление придатков матки), пельвиоперитонит (патология брюшины малого таза), параметрит (поражение клетчатки, окружающей матку).
- Инфекционные поражения влагалища (вагинозы, вагиниты).
- Патологии, передающиеся половым путем (гонорея, хламидиоз, сифилис, т. д.). Их провоцируют специфические возбудители, поражающие слизистую влагалища. Если лечение отсутствует, патологический процесс переходит на внутренние половые органы.
- Патологии женской репродуктивной системы, связанные с нарушением гормонального фона
Функционирование женских половых органов во многом определяется гормонами. Любой сбой в их выработке может привести к неблагополучию в репродуктивной системе женщины.
- Изменения менструальной функции (гипоменорея – скудные менструации, аменорея – их отсутствие в течение полугода и более, опсоменорея и олигоменорея – короткие и редкие менструации).
- Раннее или позднее половое созревание.
- Предменструальный и климактерический синдром, сопровождающиеся ярко выраженными неблагоприятными проявлениями.
- Маточные кровотечения различной этиологии.
- Хронический эндометрит, эндометриоз.
- Мастопатия.
- Проблемы с зачатием, невынашивание беременности.
Гинеколог оказывает помощь в подборе гормональных контрацептивов.
- Опухолевые патологии женской репродуктивной системы
Подобные заболевания часто развиваются бессимптомно и выявляются случайно на профилактических осмотрах. Им в большей степени подвержены женщины за 40, но врачи отмечают, что опухоли женских половых органов заметно «помолодели».
- Доброкачественные патологии: миома матки (она чаще всего встречается в этой категории), фиброма яичника или матки, киста яичника, опухоли маточных труб, образования наружных половых органов (миома, липома, фиброма вульвы), эндометриоз. Это медленно растущие новообразования, по своей структуре напоминающие ткани, из которых произрастают. Они постепенно сдавливают прилежащие ткани без проникновения в них.
- Злокачественные гинекологические новообразования: рак шейки и тела матки (эндометрия), рак вульвы, влагалища, яичников. Среди таких патологий особенно выделяется рак шейки матки, возбудителем которого являются онкогенные штаммы вируса папилломы человека.
Детский гинеколог
Этот врач, помимо знаний в рамках своей основной специальности, компетентен в области педиатрии и детской психологи. Его специализация –патологии половых органов у девочек, не достигших 18 лет. Такой врач имеется в штате детских поликлиник.
Основная задача детского гинеколога – обнаружить неблагополучие в репродуктивной системе девочки на начальной стадии. Это бывает непросто, поскольку у ребенка подобные заболевания могут протекать при маловыраженной симптоматике, не похожей на проявления в организме взрослой женщины. Даже если признаки заболевания дают о себе знать, девочки часто дети часто стесняются рассказывать о них.
Работа детского гинеколога отличается от деятельности коллеги, занимающегося общей практикой.
- Для этого врача важны навыки психолога, иначе не получится установить доверительный контакт с юной пациенткой, у которой с детства может сформироваться установка, что гинеколог – это «страшный» врач, и его следует избегать.
- Осмотр пациенток, еще не имевших половых контактов, осуществляется ректально (через прямую кишку). Девочек, не достигших 14-летнего возраста, осматривают на кушетке. Гинекологическое кресло используется для пациенток старше этого возраста с согласия родителей.
- В детской гинекологии применяют особые инструменты, которые не травмируют девственную плеву.
Визиты к детскому гинекологу начинаются в дошкольном возрасте: в 1 год и перед поступлением ребенка в детский сад. Здесь врач оценивает общее состояние репродуктивной системы, выявляет пороки развития (при их наличии). Дальнейшие посещения происходят перед поступлением в школу (6-7 лет) и в подростковом возрасте (в 10-14 лет). После начала менструаций профилактические визиты к этому врачу должны стать ежегодными.
Поводом для внепланового посещения детского гинеколога являются следующие ситуации:
- Необычные выделения из половых органов, зуд и жжение в этой области.
- Ранее (до 8 лет) формирование вторичных половых признаков, а также их отсутствие после 12 лет.
- Наступление менструации до 8 лет, ее отсутствие после 15 лет, неустановившийся после первого года менструальный цикл, слишком обильные и болезненные выделения.
- Травмирование половых органов, попадание в них инородных тел.
- Появление новообразований в интимной зоне.
Детский гинеколог не только предупреждает, выявляет и лечит патологии репродуктивных органов, но и консультирует по вопросам интимной гигиены.
Врачи, оказывающие данную услугу
Цены на прием
- Первичный прием — от 1800 до 2500 руб.
Дополнительные услуги
- Программа ведения беременности (1 триместр): Записаться цену уточняйте по телефонам!
- Программа ведения беременности (2 триместр): Записаться цену уточняйте по телефонам!
- Программа ведения беременности (3 триместр): Записаться цену уточняйте по телефонам!
- Прием врача-гинеколога: Записаться цену уточняйте по телефонам!
- ИКСИ: Записаться цену уточняйте по телефонам!
- Криоконсервация сперматозоидов: Записаться цену уточняйте по телефонам!
- Криоконсервация эмбрионов: Записаться цену уточняйте по телефонам!
- Криоконсервация яйцеклеток: Записаться цену уточняйте по телефонам!
- Перенос эмбриона в полость матки: Записаться цену уточняйте по телефонам!
- Прием врача-гинеколога-репродуктолога: Записаться цену уточняйте по телефонам!
- ЭКО в естественном цикле (полный цикл): Записаться цену уточняйте по телефонам!
- ЭКО стандарт: Записаться цену уточняйте по телефонам!
- Консультация гинеколога по анализам: Записаться цену уточняйте по телефонам!
- Доабортное консультирование: Записаться цену уточняйте по телефонам!
Другие специальности врачей в нашем центре
- Аллерголог-Иммунолог
- Андролог
- Врач УЗИ
- Врач функциональной диагностики
- Гастроэнтеролог
- Дерматовенеролог
- Иглорефлексотерапевт
- Инфекционист
- Кардиолог
- Косметолог
- Колопроктолог
- Маммолог
- Массажист
- Невролог
- Онколог
- Травматолог-Ортопед
- Оториноларинголог (ЛОР)
- Офтальмолог
- Педиатр
- Профпатолог
- Пульмонолог
- Ревматолог
- Рентгенолог
- Терапевт
- Уролог
- Флеболог
- Химиотерапевт
- Хирург
- Эндокринолог
- Эндоскопист