Эндокринолог – врач, который выявляет и назначает лечение при нарушении работы эндокринной системы. Сфера деятельности эндокринолога сосредоточена в области диагностирования, лечения и профилактики ряда заболеваний, которые могут быть актуальными для эндокринной системы. В вопросе о том, что делает эндокринолог, можно выделить, что он определяет наиболее оптимальные решения, касающиеся гормональной регуляции в организме в каждом конкретном случае, а также меры по устранению любых нарушений, связанных данной функцией.
Эндокринная система включает в себя:
- Центральный отдел – гипоталамус, гипофиз.
- Периферические железы - щитовидная, паращитовидные, поджелудочная, половые железы и надпочечники.
- Эндокринные клетки кишечника, сосудов, сердца, печени, почек.
- Жировая ткань – активный эндокринный орган.
При каких ощущениях и изменениях нужна консультация эндокринолога:
- Общее самочувствие:
- Изменение суточного и разового количества мочи и выпиваемой жидкости;
- Жажда;
- Нарастающая слабость, упадок сил;
- Стойкие головные боли с ухудшением зрения;
- Частое ощущение боли в костях, переломы под влиянием слабых травм;
- Ощущение жара в теле или постоянная зябкость;
- Стойкий характер сердцебиения, сочетающийся с постепенным упадком сил;
- Мышечная слабость, судороги, «сводит» мышцы;
- Постоянное и нарастающее ощущения дрожи в теле;
- Взбудораженное и слабое состояние одновременно, нарастающее в течение 2-3 месяцев;
- Боль в шее с подъемом температуры, часто после ОРВИ;
- Тошнота, рвота непонятного происхождения, отсутствие аппетита;
- Внезапное появление запаха ацетона в выдыхаемом воздухе.
- Внешний вид:
- Укрупнение черт лица, утолщение пальцев рук и ног, увеличение и утолщение стоп;
- Изменения веса в сторону уменьшения или увеличения;
- Снижение веса при повышенном аппетите;
- Перераспределение жировой клетчатки – тонкие руки/ноги при увеличении отложения жира на животе и спине;
- Отеки нижних конечностей;
- Изменение общего цвета кожи: бледность, восковидность, слишком темный оттенок (без загара);
- Локальные изменения - темная кожа локтей, коленей, подмышечных областей, мест трения одежды и шрамов;
- Изменение структуры кожи – появление узких и широких растяжек, со временем меняющих цвет с сине-красного на белый;
- Изменение влажности кожи: сухость, либо сильная потливость;
- Ломкость и выпадение волос, слабость ногтевых пластинок;
- Избыточный рост волос, нехарактерные для женщин места роста волос (лицо, туловище);
- Настроение:
- Тяга к сладкому;
- Плаксивость;
- Раздражительность;
- Подавленность;
- Депрессия;
- Быстрая смена настроения с положительного на отрицательное, без видимой причины;
- Изменение пищевого поведения – переедание, анорексия;
- Тяга к употреблению несъедобных веществ – глина, земля, известь, мел.
- Наличие жалоб, маскирующих эндокринные проблемы:
- Стойкое повышение АД;
- Перебои в работе сердца, мерцательная аритмия;
- Постоянные запоры;
- Онемение стоп;
- Стойкая к лечению язвенная болезнь ЖКТ;
- Камни в почках;
- Деформации скелета;
- Нарушение походки.
Профилактический осмотр эндокринолога нужен при:
- Планирование беременности;
- Наличии эндокринных заболеваний у родственников;
- Проживании в йододефицитном регионе (Тверь и Тверская область относится к региону с умеренным йододефицитом);
Специальной подготовки к приему не требуется.
Что делает эндокринолог
- Изначально доктор выслушивает все жалобы пациента, смотрит его медицинскую карточку – с какими болезнями сталкивался человек в своей жизни и особенно на протяжении последних нескольких лет
- Далее врач проводит осмотр пациента для выявления симптомов возможного заболевания. Во время осмотра ощупывается щитовидная железа, лимфоузлы, в обязательном порядке будет измерено давление и пульс
- После проведения осмотра специалист назначает необходимые анализы, которые могут включать общий анализ мочи и крови, анализ крови на сахар, обследование гормонального фона, УЗИ щитовидной железы и т.п.
- Затем вы должны сдать все рекомендуемые анализы и записаться на повторный прием к врачу уже с готовыми результатами на руках. Таким образом, врач точно определит, с какой проблемой вы столкнулись и в каком лечении вы нуждаетесь.
На приеме:
Опрос, общий осмотр, измерение роста, веса, окружности талии, АД, пульса, пальпаторное исследование щитовидной железы (прощупывааение), осмотр кожи, определение чувствительности стоп.
Дополнительные исследования, которые может назначить эндокринолог:
- УЗИ щитовидной железы, яичников, органов брюшной полости;
- Клинический и биохимический анализы крови;
- Гормональное исследование крови, слюны, мочи;
- Общий анализ мочи;
- Анализ мочи на микроэлементы;
- Определение функции почек (СКФ);
- Денситометрия (исследование минеральной плотности костей);
- МРТ гипофиза, надпочечников;
- Функциональные пробы с гормонами (кровь, моча);
- Консультации смежных специалистов, ЭКГ, ЭХО-КГ.
